猫のFIP(猫伝染性腹膜炎)治療

Fip

FIP(猫伝染性腹膜炎)とは

以前は「治療が難しい病気」とされていたFIPにも、治療の選択肢が広がっています

以前は「治療が難しい病気」とされていたFIPにも、治療の選択肢が広がっています

FIPは、猫コロナウイルスが体内で変異し、強い炎症を引き起こすことで発症すると考えられている病気です。

猫コロナウイルス自体は、猫の間で比較的よく見られるウイルスで、感染しても無症状、または軽い下痢程度で済むこともあります。しかし、何らかの要因でウイルスが変異し、猫の免疫反応がうまく働かない場合に、FIPとして発症することがあります。

特に若い猫、子猫、多頭飼育環境にいた猫、ストレスがかかっている猫では注意が必要です。

なお、猫コロナウイルスは人の新型コロナウイルスとは異なり、人に感染するものではありません。

猫伝染性腹膜炎、通称FIPは、猫コロナウイルスが体内で変異することで発症すると考えられている、猫の命に関わる重篤な病気です。

以前は「発症すると治療が難しい病気」とされていましたが、近年では抗ウイルス薬を用いた治療により、回復を目指せるケースも増えてきました。

ただし、FIPは進行が早いことが多く、治療開始のタイミングがとても重要です。
「元気がない」「食欲が落ちた」「体重が減ってきた」「お腹がふくらんできた」「呼吸が苦しそう」といった症状が見られる場合は、できるだけ早めにご相談ください。

FIPとは

FIPは、猫コロナウイルスが体内で変異し、強い炎症を引き起こすことで発症すると考えられている病気です。

猫コロナウイルス自体は、猫の間で比較的よく見られるウイルスで、感染しても無症状、または軽い下痢程度で済むこともあります。しかし、何らかの要因でウイルスが変異し、猫の免疫反応がうまく働かない場合に、FIPとして発症することがあります。

特に若い猫、子猫、多頭飼育環境にいた猫、ストレスがかかっている猫では注意が必要です。

なお、猫コロナウイルスは人の新型コロナウイルスとは異なり、人に感染するものではありません。

FIPとは

このような症状がある場合はFIPに注意が必要です

FIPの初期症状は、ほかの病気と見分けがつきにくいことがあります。
次のような症状が続く場合は、早めの受診をおすすめします。

  • 元気がない
  • 食欲が落ちている
  • 体重が減ってきた
  • 発熱が続いている
  • お腹がふくらんできた
  • 呼吸が苦しそう
  • 下痢や嘔吐が続いている
  • 白目、耳の内側、口の中が黄色っぽい
  • 目が濁る、充血する
  • ふらつく、まっすぐ歩けない
  • けいれん、麻痺などの神経症状がある

FIPは症状が急速に進むことがあるため、「少し様子を見よう」としている間に状態が悪化してしまうこともあります。気になる変化がある場合は、早めに動物病院へご相談ください。

FIPのタイプ

ウェットタイプ

お腹や胸に水がたまるタイプです。
腹水がたまるとお腹がふくらみ、胸水がたまると肺が圧迫され、呼吸が苦しくなることがあります。進行が早いケースも多く、早急な診断と治療が必要です。

ドライタイプ

腹水や胸水が目立たず、内臓、目、神経などに炎症が起こるタイプです。
症状がゆっくり進むこともあり、初期には「なんとなく元気がない」「食欲が落ちた」程度に見える場合もあります。目の炎症、黄疸、ふらつき、けいれんなどが見られることもあります。

混合タイプ

ウェットタイプとドライタイプの症状が同時に見られるタイプです。
腹水・胸水に加えて、眼症状や神経症状などが出ることもあります。

FIPの診断について

FIPは、ひとつの検査だけで簡単に診断できる病気ではありません。
症状、身体検査、血液検査、画像検査、腹水・胸水の検査、PCR検査などを組み合わせて、総合的に判断します。

当院では、猫ちゃんの状態に応じて、次のような検査を行います。

血液検査

炎症の程度、貧血の有無、肝臓や腎臓の状態、タンパクのバランスなどを確認します。FIPでは、炎症反応の上昇、貧血、黄疸、アルブミンとグロブリンのバランス異常などが見られることがあります。

レントゲン検査

胸水や腹水の有無、肺や胸部の状態、臓器の位置や大きさの変化を確認します。
ただし、レントゲンだけでFIPを確定することはできません。FIPを疑う所見があるかを確認し、ほかの検査と組み合わせて判断します。

超音波検査

腹水の有無、リンパ節の腫れ、肝臓・腎臓・腸などの異常を詳しく確認します。腹水や胸水がある場合は、検体を採取して詳しく調べることがあります。

腹水・胸水検査

ウェットタイプが疑われる場合は、お腹や胸にたまった液体を調べます。液体の性状、細胞の状態、タンパク量、PCR検査などを組み合わせることで、診断の精度を高めます。

PCR検査

腹水、胸水、血液、組織などからウイルスの遺伝子を調べる検査です。FIPの診断に役立ちますが、検査結果だけでなく、症状やほかの検査結果とあわせて判断することが大切です。

FIPの治療について

FIPは、以前は対症療法が中心で、治療が非常に難しい病気とされていました。
しかし近年では、抗ウイルス薬を用いた治療により、改善や寛解を目指せるケースが報告されています。

治療では、猫ちゃんの状態、FIPのタイプ、重症度、体重、投薬のしやすさ、費用面などを考慮し、飼い主様と相談しながら治療方針を決めていきます。

抗ウイルス薬による治療

FIP治療では、近年、GS-441524、レムデシビル、モルヌピラビルなどの抗ウイルス薬が使用されることがあります。

これらの薬剤は、ウイルスの増殖を抑えることを目的として使用されます。
治療期間は長期にわたることが多く、一般的には数週間から数か月の投薬と、定期的な検査による経過確認が必要です。

なお、日本国内ではFIP治療薬として正式に承認されていない薬剤も含まれるため、使用する場合は、期待できる効果、考えられる副作用、費用、治療期間、再発リスクなどについて十分にご説明したうえで進めます。

支持療法

FIPでは、抗ウイルス薬だけでなく、猫ちゃんの状態を支える治療も大切です。

必要に応じて、次のような治療を組み合わせます。

  • 脱水を補う点滴
  • 食欲不振への対応
  • 吐き気止め
  • 痛みや炎症への対応
  • 呼吸が苦しい場合の処置
  • 貧血や黄疸への対応
  • けいれんなど神経症状への対応
  • 二次感染や併発疾患への治療

重症例では、治療開始後の数日間が特に重要になることがあります。治療反応を見ながら、こまめに状態を確認していきます。

治療中の経過観察

FIP治療では、投薬を続けるだけでなく、定期的な検査で治療反応を確認することが重要です。

治療中は、次のような項目を確認します。

  • 元気や食欲の回復
  • 体重の変化
  • 発熱の改善
  • 腹水や胸水の変化
  • 血液検査の数値
  • 肝臓や腎臓への影響
  • 副作用の有無
  • 再発を疑う症状の有無

治療への反応が良い場合でも、自己判断で投薬を中止すると再発につながる可能性があります。投薬期間や通院間隔は、必ず獣医師の指示に従ってください。

セカンドオピニオンにも対応しています

FIPは診断や治療方針に悩むことが多い病気です。
すでに他院で検査を受けている場合や、FIPと診断されたものの治療について迷われている場合もご相談ください。

検査結果をお持ちの場合は、血液検査、画像検査、腹水・胸水検査、PCR検査の結果などをご持参いただくと、よりスムーズにご相談いただけます。

愛猫のために何ができるか、一緒に考えていきましょう。


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